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  • [2021 재단 연구보고서]2020 서울시 건강격차 모니터링 통계집 2(통계집)
    [2021 재단 연구보고서]2020 서울시 건강격차 모니터링 통계집 2(통계집)

     

    발간등록번호 : 51-B553798-000001-10

     

     

    □ 연구(또는 사업)명 : 서울시 건강격차 모니터링

     

     

    □ 연구(또는 사업)개요

     

     ○ 기간 : 2021.1.~12.

     

     ○ 추진방법 : 자체 연구

     

     ○ 주요내용

     

     - 서울시 건강격차 모니터링 통계는 건강격차 설명 틀에 기초하여 선정된 사회구조요인, 중재요인, 건강결과 3개의 요인 60개의 지표로 구성됨

     

     - 각 지표는 교육수준, 직업 등 주요 사회경제적 건강격차와 지역별 건강격차를 분석함

     

     - 통계집Ⅰ은 60개 지표의 건강격차 현황의 주요 통계를 시각화하여 제시함

     

     - 통계집Ⅱ는 서울시 건강격차 분석 결과를 통계표로 수록함으로써, 전체 분석지표의 구체적인 현황을 종합적으로 파악할 수 있도록 제시함

     

     

     

    □ 주요결과

     

     ○ 사회구조요인의 분석결과(2014~2020년) 전반적으로 서울시 인구는 줄고 있으나, 노인인구 비율은 지속적으로 증가하는 추세임

     

     ○ 주요 건강행태인 남자 현재흡연율은 32.3%로 전년대비 감소하였고, 만 30-64세 남자 흡연율의 교육수준별 격차는 전년대비 증가하였음

     

     ○ 서울시 고위험 음주율은 전년대비 약간 감소하였으며, 저체중률과 비만율은 전년대비 증가하였음

     

     ○ 건강결과요인 중 사망원인별 사망률에서는 암, 뇌혈관질환, 폐렴 사망률이 전년대비 소폭 감소하였으나 심장질환 사망률과 당뇨병 사망률은 소폭 증가하였음

     

     - 암 사망률의 자치구별 격차는 전년대비 감소하였으나 서울시 전체 기대여명은 83.00세로 전면대비 약간 증가하였음 

     

     

    □ 결론 및 제언(연구가 아닐 경우 기대효과 기재)

     

     ○ 서울시 건강격차 모니터링 통계집은 최신 자료를 분석하여 사회적 결정요인과 중재요인, 건강결과 지표를 포괄적으로 모니터링하고, 공식 통계집으로 지속 발간

     

     ○ 통계집은 자치구별 건강추이 및 자치구별 격차 등을 파악하여 보건사업, 보건정책 수립 시 중요한 기초자료로 활용

     

     ○ 지속적인 모니터링을 통해 서울시민의 건강문제를 진단하고, 서울시민에게 건강격차에 대한 인식과 관심 증가에 기여

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-12-02조회수 : 72
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  • [2021 재단 연구보고서]2020 서울시 건강격차 모니터링 통계집 1(주요통계)
    [2021 재단 연구보고서]2020 서울시 건강격차 모니터링 통계집 1(주요통계)

    발간등록번호 : 51-B553798-000001-10

     

     

    □ 연구(또는 사업)명 : 서울시 건강격차 모니터링

     

     

    □ 연구(또는 사업)개요

     

     ○ 기간 : 2021.1.~12.

     

     ○ 추진방법 : 자체 연구

     

     ○ 주요내용

     

     - 서울시 건강격차 모니터링 통계는 건강격차 설명 틀에 기초하여 선정된 사회구조요인, 중재요인, 건강결과 3개의 요인 60개의 지표로 구성됨

     

     - 각 지표는 교육수준, 직업 등 주요 사회경제적 건강격차와 지역별 건강격차를 분석함

     

     - 통계집Ⅰ은 60개 지표의 건강격차 현황의 주요 통계를 시각화하여 제시함

     

     - 통계집Ⅱ는 서울시 건강격차 분석 결과를 통계표로 수록함으로써, 전체 분석지표의 구체적인 현황을 종합적으로 파악할 수 있도록 제시함

     

     

     

    □ 주요결과

     

     ○ 사회구조요인의 분석결과(2014~2020년) 전반적으로 서울시 인구는 줄고 있으나, 노인인구 비율은 지속적으로 증가하는 추세임

     

     ○ 주요 건강행태인 남자 현재흡연율은 32.3%로 전년대비 감소하였고, 만 30-64세 남자 흡연율의 교육수준별 격차는 전년대비 증가하였음

     

     ○ 서울시 고위험 음주율은 전년대비 약간 감소하였으며, 저체중률과 비만율은 전년대비 증가하였음

     

     ○ 건강결과요인 중 사망원인별 사망률에서는 암, 뇌혈관질환, 폐렴 사망률이 전년대비 소폭 감소하였으나 심장질환 사망률과 당뇨병 사망률은 소폭 증가하였음

     

     - 암 사망률의 자치구별 격차는 전년대비 감소하였으나 서울시 전체 기대여명은 83.00세로 전면대비 약간 증가하였음 

     

     

    □ 결론 및 제언(연구가 아닐 경우 기대효과 기재)

     

     ○ 서울시 건강격차 모니터링 통계집은 최신 자료를 분석하여 사회적 결정요인과 중재요인, 건강결과 지표를 포괄적으로 모니터링하고, 공식 통계집으로 지속 발간

     

     ○ 통계집은 자치구별 건강추이 및 자치구별 격차 등을 파악하여 보건사업, 보건정책 수립 시 중요한 기초자료로 활용

     

     ○ 지속적인 모니터링을 통해 서울시민의 건강문제를 진단하고, 서울시민에게 건강격차에 대한 인식과 관심 증가에 기여

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-12-02조회수 : 105
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울시 코로나19 대응 사례집: 병원 및 생활치료센터를 중심으로
    [2020 재단 연구보고서] 서울시 코로나19 대응 사례집: 병원 및 생활치료센터를 중심으로

    발간등록번호: 51-B553798-000050-01

     

    □ 연구명 : 서울시 코로나19 병원 현장 대응 지원 및 사례집 발간

    □ 보고서명 : 서울시 코로나19 대응 사례집: 병원 및 생활치료센터를 중심으로 

     

     

    □ 연구개요

     ○ 기간 : 2020.2.~2020.12.

     ○ 추진방법 : 병원 내 감염 자료 정리, 서울시 병원 내 감염발생 현장 지원, 시립병원 현장방문, 시립병원의 코로나19 대응 현황 자료 정리, 서울시 생활치료센터 입소자 대상 설문조사 등 / 연구책임자: 김미선 

     ○ 주요내용

     - 단계별 서울시 및 시립병원 코로나19 대응 현황 

     - 서울시 의료기관 내 감염 및 신속대응단 대응 사례 

     - 서울시 생활치료센터 입소자 경험조사

     

    □ 주요결과

    ○ 시립병원 중심 코로나19 대응  

     - 서울시는 코로나19 초기 발생부터 시립병원 중심의 코로나19 대응 체계를 구축해왔음 

     - 12개 시립병원 중 본고가 작성된 11월 16일 기준으로 5개소의 시립병원이 감염병 전담병원으로 코로나19 환자 치료 최전선에 투입되었으며, 이 중 3개소는 서울시 생활치료센터의 의료 지원까지 담당하며 중증뿐만 아니라 경증 환자 치료에까지 투입됨 

     - 또한, 3개소의 시립병원이 감염병 지원병원으로서 선별진료소 운영, 서울시 선제검사 지속 제공, 감염병 전담 시립병원의 배후병원으로서 환자 전원, 인력 파견, 장비 공유 등 다방면에서 코로나19에 대응함

     

    ○ 의료기관 내 감염 및 신속 현장 대응 

     - 2020년 2월 서울시 최초의 의료기관 내 코로나19 감염이 발생함에 따라 최초의 신속대응단이 투입되었으며, 그 현장 총괄 지휘에 재단이 참여하였음 

     - 메르스 대응 및 관련 경험 및 전문성이 있는 재단 대표이사가 총괄 지휘를 하며 재단 연구원 1인이 종합상황실에 상주하며 감염 발생부터 병원 재가동에 이르는 전체 과정에 직접 투입되었음

     - 재단 운영 모델을 기반으로 서울시 평가담당관에서 집단감염 대응 매뉴얼을 발간하였고 의료기관뿐만 아니라 직장·종교시설 등 집단감염 피해 우려 시설에서 감염 발생 시 신속대응단이 지속적으로 투입되어왔음  

     

    ○ 서울시 생활치료센터 운영

     - 2020년 10월 27일 기준 서울시 생활치료센터 누적 입소자 수는 2171명, 누적 퇴소자 수는 1708명으로, 서울시 확진 환자 5851명 중 37.1%가 생활치료센터를 이용하였음

     - 본고는 2020년 4월부터 최근까지 코로나19 생활치료센터에 입소한 시민들을 대상으로 설문한 「서울시 생활치료센터 입소자 경험조사」의 중간 분석 결과를 정리한 것임

     - 치료 장소를 센터가 아닌 병원으로 가정했을 경우에 대한 질문에서 응답자 412명 중 339명(82.3%)이 건강 결과에 차이가 없었을 것이라고 응답하였음

     - 경증 및 무증상 확진자들은 생활치료센터에서, 중증 환자들은 병원에서 각각 격리·치료를 받으며 의료 체계가 붕괴되지 않고 코로나19의 장기화에 대응할 수 있었음

     - 입소자들의 세부적 경험을 영역별로 조사한 결과, 입소 절차, 퇴소 절차 등과 관련한 정보 전달 영역에서 개선이 요구되었음

     

    □ 결론 및 제언

    ○ 공공보건의료기관 위드 코로나 지속 운영 지원을 통한 대응력 강화

     - 코로나19의 장기화로 인해 시립병원, 생활치료센터, 보건소 등 공공의료기관들에서 운영 한계 및 소진이 발생하고 있어 지원이 필요함 

     - 2020년 3T(검사·확진-역학·추적-격리·치료) 체계 구축 및 운영 강화에 이어 2021년 전 국민 백신 접종으로 인한 지원방안 재정립 및 모니터링 지원이 필요함

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-04-13조회수 : 437
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  • [2020 재단 연구보고서] 자가격리의 경험 및 자가격리로 인한 건강관련 삶의 질 및 정신건강 상태조사 : 서울시 일부 자치구를 중심으로
    [2020 재단 연구보고서] 자가격리의 경험 및 자가격리로 인한 건강관련 삶의 질 및 정신건강 상태조사 : 서울시 일부 자치구를 중심으로

    발간등록번호: 51-B553798-000046-01

     

    □ 연구명 : 자가격리의 경험 및 자가격리로 인한 건강관련 삶의 질 및 정신건강 상태조사 : 서울시 일부 자치구를 중심으로

     

    □ 연구개요 

    ○ 연구목적

      - 코로나로 인한 자가격리는 일상생활의 변화 및 제약을 유발하고 이로 인한 스트레스와 불안, 우울, 음주, 자살 등 불건강행태를 가중시킴. 특히, 우리나라의 의무적 자가격리는 외부와의 철저한 단절을 원칙으로 함. ※ 2020.11.17일 기준 국내 누적자가격리자수는 820,223명, 서울시의 경우 11월 19일 기준 235,601명  

      - 자가격리로 인한 우울 및 불안과 같은 정신건강 및 건강관련 삶의 질에 대한 영향을 파악하고자 함  

    ○ 연구방법

      - 연구기간 : 2020.10~2020.12 (서울의료원 IRB획득)

      - 연구대상 : 노원, 성북, 양천, 은평구 보건소의 참여에 따라 해당 구거주자 중 현재 자가격리중인 19세 이상의 성인(총 5,175명 가운데 1,139명(22%) 응답) 

      - 연구방법 : 개발된 설문지를 기반으로 한 온라인조사

       · 응답자 일반정보, 보건행정 평가(자가격리 전반), 건강산출물(건강관련삶의질;EQ-5D, 우울;PHQ-9, 불안;GAD-7)  

     

    □ 주요결과 

    ○ 자가격리 관련 보건행정평가 

      - 보건당국에 대한 신뢰도(4.09점/5점), 자가격리 수칙의 준수정도(4.76점/5점), 구청 및 보건소 직원의 태도(4.44점/5점), 격리지원물품에 대한 만족도(3.58점/5점) 등 높은 수준임      

       · 단, 해외입국자의 경우 물품지원이 안되는 경우 낮게 나옴   

      - 응답자의 91.6%가 자가격리는 “타인을 보호하기 위한 것”으로 인식하고 있었음 

      - 격리시 우려점은 “나와 접촉자들의 감염(72.7%)”, “나의 추가확진(67.8%)”이 우세, 불편사항으로 “산책이나 조깅 등 일상행동의 제약(74.7%)”, “쓰레기배출, 분리수거 등 집안일(54.7%)”, “회사 또는 학업수행(46.2%)”이 언급됨 

      - 격리중 흡연(19.9%), 음주(15.3%)의 증가비율은 높지 않으나 게임(50.9%), 패스트푸드(41.3%)의 소비증가는 높았고, 신체활동은 매우 낮아졌음(81.5%)  

    ○ 건강상태 결과 

      - 건강관련 삶의 질은 0.970(1점 기준)으로 2019년 지역사회건강조사결과(0.944)보다 높음  

       · 응답자의 낮은 연령대에 기인하나, 지역사회건강조사자료와 연령/성/지역구 등을 보정한 추가분석결과도 높게 나타남. 이는 자가격리가 심리적 불안의 유발보다 육체적 편안함을 더 많이 가져다주는 것으로 평가된 것에 기인함 

      - 우울증은 8.5%(남 5.8%, 여 11.2%)로, 2019년 지역사회건강조사결과보타 약 2.3배 증가   - 불안증상의 유병률은 전체 5.1%(남 3.9%, 여 6.3%)로 나타남.    

     

    □ 결론 및 제언 

    ○ 코로나로 인한 자가격리가 건강관련 삶의 질을 향상시키나, 우울증이나 불안증상 발현에 유의한 영향을 미치는 것을 재확인하였음. 

      - 취약계층에서의 우울/불안이 두드러지므로 이를 고려한 조치가 요구됨. 

      - 더불어, 방역당국의 신뢰, 자가격리의 수칙이해, 자가격리의 필요성에 대한 정확한 지식, 주변의지지 등과 같이 자가격리에 대한 정확한 정보전달과 이해가 중요한 요인임을 확인 

      - 격리기간이 길어질수록 우울증, 불안이 증가하는 것으로 나타남. 

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-04-06조회수 : 224
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울케어-건강돌봄사업 팀접근 활성화 방안 마련
    [2020 재단 연구보고서] 서울케어-건강돌봄사업 팀접근 활성화 방안 마련

    발간등록번호: 51-B553798-000028-01

     

     

    □ 연구명 : 서울케어-건강돌봄사업 팀접근 활성화 방안 마련

     

    □ 연구개요

     ○ 기간 : 2020. 1.~2020. 12.

     ○ 추진방법 : 서울케어-건강돌봄사업 수행 보건소 현장방문 및 설문조사, 현장실무자 의견수렴, 전문가 자문단 자문, 사례 분석 등 수행

     ○ 주요내용

     - 건강돌봄팀 운영 현황 및 문제점 도출

     - 국내외 팀접근 운영사례 비교 분석

     - 건강돌봄사업 팀접근 활성화 방안 제언

     

    □ 주요결과

     ○ 건강돌봄사업을 수행한 10개 보건소의 건강돌봄팀 대상으로 현장방문 및 설문조사, 전문가 자문, 현장실무자 의견수렴 등을 통해 도출된 건강돌봄팀 운영 현황 및 문제점은 다음과 같음

     - (건강돌봄팀 조직) 건강돌봄팀 조직형태는 2개 보건소만 건강돌봄팀 전담조직 구성, 그 외 건강돌봄팀은 전담인력 확보 운영

     - (건강돌봄팀 인력) 건강돌봄사업 담당은 정규직 공무원으로 대부분 타업무와 겸직, 전문인력(마을의사, 방문간호사, 사회복지사, 영양사, 재활인력 등)은 대부분 전담이지만, 기간제계약직으로 인력변동 심함

     - (건강돌봄팀 업무) 건강돌봄 전문인력 업무는 건강돌봄 사업안내서와 현장에서 차이

     - (건강돌봄팀 사례회의) 코로나19로 인해 정기적으로 사례회의를 수행하지 못하는 건강돌봄팀도 있으나, 대부분 정기적으로 사례회의 수행, 사례회의 총괄직종은 사업담당과 마을의사, 사회복지사 등 건강돌봄팀마다 상이

     - (건강돌봄사업 팀접근 문제점) 건강돌봄팀 모든 인력들은 건강돌봄대상자의 복합적인 건강과 돌봄 문제해결을 위해 건강돌봄팀 팀접근이 필요하다고 하였으나, 기존에 팀접근 경험 없음

     

    □ 결론 및 제언

     ○ 건강돌봄사업 팀접성 활성화를 위해서는 ①건강돌봄팀 전문인력 업무 명확화 및 구체화 ②건강돌봄팀 표준화된 업무 매뉴얼 개발 및 보급, ③건강돌봄팀 전담조직 구성과 전문인력 고용 안정화 방안 마련 필요, ④건강돌봄팀 사례회의 운영(안) 권고 필요, ⑤건강돌봄팀 팀접근 및 협력 위한 교육 수행, ⑥건강돌봄팀 팀접근 우수사례 공유 필요

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-26조회수 : 325
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울시 지역생활권 건강환경 분석
    [2020 재단 연구보고서] 서울시 지역생활권 건강환경 분석

    발간등록번호: 51-B553798-000037-01

     

     

    □ 연구명 : 서울시 지역생활권 건강환경 분석

     

    □ 연구개요

     ○ 기간 : 2020. 1. ~ 2020. 12.

     ○ 추진방법 : 서울시 지역생활권 건강환경 및 건강안전망 GIS분석

     ○ 주요내용

     - 서울시 지역생활권 건강환경 GIS 분석 및 건강취약지역 선정

     - 서울시 소방 및 응급의료 자원 중심 건강안전망 골든타임 분석

     

    □ 주요결과

     ○ 서울시 건강환경을 지역생활권과 자치구 별로 10개 지표를 이용하여 분석한 결과 지표에 따라 자치구와 지역생활권의 순위 구성이 다른 곳이 존재하였으며, 자치구 내에서도 지표에 따라 지역생활권 간 비율 차이가 큰 지역이 도출되었다. 

     ○ 서울시가 추진 중인 도시계획지역과 본 연구에서 건강취약지역으로 선정된 지역생활권을 비교한 결과 일부 지역이 서울시 도시계획사업에 선정된 지역과 일치하였다. 지역의 낙후정도를 중심으로 선정된 도시계획지역에 주요 건강영향 변수를 중심으로 선정된 건강취약지역이 다수 포함되어 있다는 것은 지역의 사회환경 등이 동일지역에 거주하는 주민들의 건강수준에 영향을 미치는 것을 보여주는 결과라고 할 수 있다. 

     ○ 서울시 응급의료 자원을 중심으로 건강안전망 골든타임 분석결과, 골든타임 내 서비스 도달가능 면적이 10% 미만인 지역은 서울시의 3.8%(16개 행정동)로 응급의료서비스 접근성이 상대적으로 취약한 것을 알 수 있었다. 

     ○ 응급의료서비스 잠재수요 대비 골든타임 내 서비스 공급취약지역을 도출한 결과 수요도가 높은 지역의 90%이상은 수요대비 공급이 가능하였으나 강서구, 광진구 등에 속한 일부 지역생활권은 잠재수요 대비 서비스 공급에 취약한 지역으로 파악되었다.  

     

    □ 결론 및 제언

     ○ 본 연구에서 도출된 결과를 종합해보면 건강격차 분석 시 지역단위가 작아질수록 더욱 설득력있는 결과가 도출되고 인접한 지역생활권들은 그 성향이 유사하다는 것을 알 수 있었다. 이를 통해 건강정책 및 사업 계획 수립 시 자치구에 일괄 적용하는 획일화된 방식보다는 자치구 내 군집을 이루고 있는 지역생활권을 고려할 필요가 있다. 이를 위한 지역생활권 간 유기적인 연계와 협력도 함께 요구될 것이다. 

     ○ 현재 지역 건강사업의 의사결정은 대부분 자치구 단위에서 이루어지고 있다. 우리나라의 보건의료 자원 배분이 일반적으로 인구 규모에 따라 결정되는 경우가 대부분임을 감안했을 때 서울시 자치구 단위(인구 30~40만이상)로 자원 배분이 이루어진다면 해당자치구가 가지고 있는 지역적 특성이 충실하게 반영된 의사결정이 이루어지기 힘들 것이다. 또한 행정동 단위(인구 3~4만)를 기반으로 자원을 배분한다면 지역의 특성을 반영하는 정도는 증가하나 자원의 효율성(경제성)이 저하되는 결과를 초래하게 되어 사업의 적정성에 대한 비판의 여지가 있다. 이같은 경우 인구 10만 규모의 <지역생활권>을 기준으로 한 사업계획이 대안이 될 수 있을 것이다. 

     ○ 본 연구 결과는 서울시 지역생활권을 기준으로 소지역 단위 간 건강격차 해소를 위한 보건의료정책 수립에 있어 유용한 정보로 활용 될 수 있을 것이다. 그러나 실제 지역의 자원 배분 결정 시 반드시 행정단위별로 일어나는 것은 아니라는 점, 특히 응급의료의 경우 더욱 행정단위별로 기관 설립이 결정되는 것이 아니고 중앙의 계획과도 조율이 선행되어야한다는 점등이 한계로 지적될 것이다. 향후 지역적 특성을 반영한 합리적이고 장기적인 자원배분을 위해서 지역생활권과 같은 소지역을 중심으로 자원배분의 원칙과 방법을 개발하는 것이 필요하다.

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-26조회수 : 263
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울시 보건소 시민건강관리센터 운영실적 및 성과분석
    [2020 재단 연구보고서] 서울시 보건소 시민건강관리센터 운영실적 및 성과분석

    발간등록번호: 51-B553798-000036-01

     

     

    □ 연구명 : 서울시 보건소 시민건강관리센터 운영실적 및 성과분석

     

    □ 연구개요

     ○ 기간 : 2020.4.~2020.12.

     ○ 추진방법 : 최근 3년간(17~19) 14개 보건소 시민건강관리센터 이용자 및 대사증후군관리사업 이용자 데이터를 통한 운영실적 및 성과분석

     ○ 주요내용

     - 시민건강관리센터 운영 실적 16개 지표 분석(등록실적, 추구관리율, 분야별 상담 제공율 등)

     - 추구관리 후 건강결과 13개 지표 개선 실적 분석(검사결과, 생활습관, 정신건강)

     - 추구관리 주기별 건강결과 개선효과 유의성 분석(일원 반복측정 분산분석, 로지스틱 회귀분석)

     - 사업별 건강결과 개선효과 비교 분석(이원 반복측정 분산분석, 로지스틱 회귀분석)

     

    □ 주요결과

     ○ 시민건강관리센터 등록·운영실적 개선 필요

     - 지난 3년간 등록인원은 증가추세이나(누적 61,484명), 이는 신규개소에 따른 자연증가분으로 2년차이상 보건소는 감소추세. 만성질환 지속관리 필요 시민들을 보건소에서 사후관리를 받을수 있도록 유입 전략 마련 필요

     - 지난 3년간 내소자 중 건강관리계획수립 제공 비율은 48.5% 불과하며, 지속적 추구관리가 필요한 등록자의 추구관리율도 6개월 52.1%, 12개월 35.5%로 다소 저조. 향후 등록·운영 실적 개선 필요 

     ○ 건강결과 개선율 제고를 위한 노력 필요

     - 12개월 추구관리 후 건강결과 개선율 분석결과, 13개 건강결과 지표 중 4개 지표(우울감, 중성지방, 신체활동, LDL-C)를 제외한 지표는 50% 미만으로 다소 낮았으며, 자치구별로 차이가 컸음. 향후 실적 저조요인 등을 분석하여 개선노력 독려, 전문 컨설팅 등의 노력 필요

     ○ 주기별 건강결과 개선효과 검증 결과

     - 6/12개월 추구관리를 제공받은 자를 대상으로 건강결과의 주기별 평균변화 유의성 검증 결과, 자살경향성 점수를 제외한 모든 14개 건강결과 지표에서 주기별 개선효과가 유의했으며, 비만, 고혈압 등 8개 지표는 유병률 오즈비(Odds ratio)가 0개월 대비 유의하게 낮았음

     ○ 시민건강관리센터/대사증후군관리사업 개선효과 비교 검증 결과

     - 두 사업의 6/12개월 추구관리 제공인원을 대상으로 건강결과 수치의 사업×주기 교호작용효과(interaction effect) 유의성 검증 결과, 5개 지표(허리둘레, 이완기혈압, LDL, 식습관점수, 우울증점수)에서 교호작용이 유의하여 시민건강관리센터의 개선효과가 컸으며, 이 중 3개 지표는 12개월 후 개선율 오즈비(Odds ratio)가 대사증후군관리사업 대비 유의하게 높았음

     

    □ 결론 및 제언

     ○ 시민건강관리센터 사업 효과가 검증된 만큼 서울시 전 자치구로 확대가 필요하며, 각 자치구는 등록실적 및 추구관리 실적을 높여 만성질환 관리가 필요한 주민들을 보건소에서 의사의 건강상담하에 지속 관리할 수 있도록 노력 필요

     ○ 시민건강관리센터/대사증후군관리사업 두 사업에서 보건소 내 인력 및 제공 서비스가 중복적으로 이루어지고 있는 등의 문제를 감안하여, 향후 인력 및 제공서비스의 통합 운영 방안 마련 필요

     

     

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-26조회수 : 194
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울시 일차 보건의료자원 연계방안 마련 연구
    [2020 재단 연구보고서] 서울시 일차 보건의료자원 연계방안 마련 연구

    발간등록번호: 51-B553798-000027-01

     

     

    □ 연구명 : 서울시 일차 보건의료자원 연계방안 마련 연구

     

    □ 연구개요 

    ○ 기간 : 2020.1.~2020.12. 

    ○ 추진방법 : 문헌고찰 및 인터넷 자료 수집·검토, 서울시민과 서울시 일차의료기관 의사 대상 설문조사, 감염병 전문가 델파이 조사 

    ○ 주요내용   

    - 국내·외 감염병 발생 시 일차보건의료자원의 역할을 사례 중심으로 조사 제시   

    - 감염병 발생 시 일차의료기관 의사의 역할 정립에 대해 서울시민과 서울시 일차의료기관 의사의 요구도를 파악하고 감염병 전문가들의 의견 분석   

    - 일차보건의료자원 중심의 서울시 감염병 대응을 위한 민관협력방안 제시

     

    □ 주요결과 

    ○ 감염병 위기정보수준에 따른 일차의료기관의 역할 제안   

    - 감염병 감시, 감염병 조기발견, 진료 연속성 유지 등 

    ○ 감염병 발생 시 일차의료기관 활용 장애요인 및 개선방안   

    - 장애요인(의원급 의료기관의 영세함, 의료정책에 대한 신뢰 부족 등)   

    - 개선방안(호흡기전담클리닉, 보건의료인 및 대국민 위기소통 커뮤니케이션 강화 등) 

    ○ 서울시민 맞춤형 감염병 대응 위한 장·단기 계획   

    - 단기계획(선별진료소 지원, 선제검사 지원 등)  

    - 장기계획(취약계층 보호 방안 마련 등)

     

    □ 결론 및 제언 

    ○ 감염병 위기 정보 수준에 따른 일차보건의료자원의 역할 정리 

    ○ 감염병 발생 시 일차보건의료자원 활용시의 장애요인 분석 및 이에 대한 개선방안으로 의원급 공공보건의료기관 형태의 호흡기 전담클리닉과 이에 대한 시스템적 접근, 보건의료인 및 대국민 위기소통 커뮤니케이션 강화, 지역단위의 공통예약시스템 구축 등을 제안 

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-26조회수 : 210
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  • [2020 재단 연구보고서] 서울시 코로나19 대응 주요 소식
    [2020 재단 연구보고서] 서울시 코로나19 대응 주요 소식

    발간등록번호: 51-B553798-000039-01

     

    ※ 코로나19 주요 소식 링크: http://www.seoulhealth.kr/Html/business/corona19?menuId=152

     

     

    □ 연구(또는 사업)명 : 서울시 코로나19 대응 주요 소식

     

    □ 연구(또는 사업)개요

     ○ 기간 : 2020.1.~2020.12

     ○ 추진방법 : 자체 사업

     

    □ 주요내용

     [요약본]

     ○ 2020년 국내·서울시 코로나19 발생 현황 분석(1~11월)

     ○ 위험단계별 정책 및 주요 방역조치 등 한 눈에 볼 수 있는 대응 요약표 제공

     - 2020.1.3.~11.30. 코로나19 관심 단계부터 심각 단계까지 코로나19 대응 조치 및 현황 정리

     ○ 코로나19 국내외 정책 및 연구 동향 정리

     

     [연간 통합본]

     ○ (제1권) 2020년 코로나19 현황 및 대응표, 국내외 정책 및 언론 동향

     - 코로나19 발생 현황 및 정부 대응 요약표

     - 국내외 정책 및 연구 동향

     - 주요 언론 동향

     ○ (제2권) 대구 신천지·서울 구로구 콜센터발 집단감염 발생(2.21.~5.4.)

     ○ (제3권) 이태원 클럽·방문판매업발 깜깜이 집단감염 발생Ⅰ(5.11.~6.19.)

     ○ (제4권) 이태원 클럽·방문판매업발 깜깜이 집단감염 발생Ⅱ(6.22.~8.11.)

     ○ (제5권) 성북구 사랑제일교회·8.15 광화문 집회발 대규모 확산(8.12.~10.13.)

     ○ (제6권) 요양·재활병원, 학교, 사우나 등 소규모 집단감염 발생(10.14.~11.30.)

     

    □ 기대효과

     ○ 서울시 코로나19 발생현황의 신속‧정확한 정보전달을 통해 코로나19 대응정책 수립과 원활한 추진을 위한 기초자료로 활용

     ○ 2020년 서울시 코로나19 현황 및 대응 요약으로 향후 백서를 위한 근거자료 제공

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-24조회수 : 155
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  • [2020 재단 연구보고서] 2020 서울시 건강생태계 조성사업 성과평가 연구
    [2020 재단 연구보고서] 2020 서울시 건강생태계 조성사업 성과평가 연구

    발간등록번호: 51-B553798-000022-01

     

     

    □ 연구명 : 2020 서울시 건강생태계 조성사업 성과평가 연구

     

    □ 연구개요

     ○ 기간 : 2020. 8. 3 ~ 2020. 11. 30.

     ○ 추진방법 : 연구용역 / 연구책임자: 기 명(고려대학교 의과대학)

     ○ 주요내용

     - 사업의 주체측면, 사업측면, 협력측면에서 평가 틀 구축

     - 평가 틀 활용, 질적조사 및 양적조사 수행 통해 서울시 주민참여형 보건사업인 건강생태계 조성사업의 성과를 평가하고, 사업 활성화를 위한 개선 방안 제시

     

    □ 주요결과

     ○ 본 사업의 참여군은 비참여군에 비해 사회적 자본 수준이 매우 높았음 

     - 참여군의 지역을 위한 코로나 협력활동 참여가 비참여군에 비해 상당히 높아 지역사회를 위한 건강리더로서 활동 의지를 보여줌

     ○ 사업 운영진은 주민참여 원칙 부합 정도, 수평적 소통 협력, 사업의 지역에 대한 기여 등의 모든 영역에서 상당한 향상을 보여줌 

     - 조사 지역에서 평균 5개 이상 소모임 운영, 건강위원회 구축, 대부분의 지역에서 찾동, 돌봄 등의 보건사업과 연결되는 성과를 도출함

     ○ 주민 활동가는 건강의제를 확산시킬 지역 역량을 갖추는 데는 이르지 못했으나, 사업을 통해 참여주민의 역량강화와 민관협력을 경험하였다는 점에서 긍정적임

     ○ 자치구 보건소는 민관협력에 따른 초기 긴장과 갈등을 극복하고 파트너쉽 형성 및 이에 기반한 건강위원회, 돌봄 등의 지역사업을 실현하고 있었음 

     ○ 다만, 본 사업 특성상 사업의 방향과 안정성 확보가 중요함에도 시와 지원단은 이를 위한 역량과 기회를 마련하지 못하였음 

     

    □ 결론 및 제언

     ○ 건강생태계 조성사업이 원래 제시한 목표였던 건강리더 발굴 통한 소모임을 운영하고, 거의 모든 지역에서 건강위원회 구성하였음

     ○ 시와 지원단의 일관된 방향제시 부족에도 건강리더들이 건강 소모임과 건강위원회를 통해 지역의 민간 보건 역량으로 자리 매김하였음

     ○ 민간단체를 통한 지역 보건역량 강화 전략은 공공과의 불가피한 갈등의 요소를 해소해가며 지역역량 강화에 기반한 지역보건 서비스와 연계(제공) 및 건강위원회 활동과 같은 

        자치력 강화(계획)의 가능성을 보여줌

    연구저자 : 공공보건의료재단
    등록일 : 2021-03-24조회수 : 146
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